눈곱·결막염
신생아 눈물눈 많음은 비루관 폐쇄. 눈 전체가 빨개지면 결막염.
즉시 응급실로 가세요
- •눈에 강한 빛을 피하거나 눈 통증이 심한 경우
- •각막(검은자)이 흐릿하거나 혼탁해 보이는 경우
- •눈에 이물질이 들어간 경우
📋 증상 개요
신생아에서 눈곱이 많고 눈물이 고이는 가장 흔한 원인은 비루관 폐쇄예요. 눈물이 코로 빠져나가는 통로(비루관)가 막혀 눈에 고이는 것인데, 신생아의 약 5~10%에서 생기고 대부분 생후 12개월 내 저절로 뚫려요. 결막(흰자)이 빨개지거나 눈꺼풀이 붓지 않으면 감염성 결막염은 아닐 가능성이 높아요.
결막염(분홍눈, pink eye)은 결막에 생긴 염증이에요. 세균성, 바이러스성, 알레르기성으로 나뉘어요. 세균성 결막염은 노랗거나 초록빛 고름 같은 눈곱이 많이 나와 아침에 눈이 딱 붙어있는 경우가 많아요. 항생제 점안액이 필요해요. 신생아 결막염(안염)은 분만 시 산도를 통과하며 임균이나 클라미디아에 노출되어 생길 수 있어요. 생후 1주 내 눈이 빨개지면 즉시 소아과에 가세요.
ℹ️ 정상 범위: 비루관 폐쇄로 인한 눈물눈은 생후 12개월 내 90% 이상이 자연 해소돼요
👶 월령별 주의사항
⚠️ 신생아~3개월
눈물이 많고 눈곱이 끼지만 흰자가 하얗다면 비루관 폐쇄 가능성이 높아요. 비루관 마사지로 개선해요. 생후 1주 내에 눈이 빨개지면 신생아 안염으로 즉시 소아과에 가세요.
ℹ️ 3개월 이상
어린이집·놀이방에 다니기 시작하면 바이러스성·세균성 결막염에 걸리기 쉬워요. 전염성이 강하므로 가족 손 씻기, 수건 분리 사용이 중요해요.
🏠 집에서 할 수 있는 조치
비루관 폐쇄라면 마사지가, 결막염이라면 청결 유지와 처방약이 핵심이에요.
👆 비루관 마사지 (비루관 폐쇄 시)
검지손가락 끝으로 눈 안쪽 (눈과 코 사이 뼈 위)을 부드럽게 10회 위에서 아래로 눌러주세요. 하루 2~3회, 수유 전에 하면 기억하기 쉬워요. 생후 9~12개월까지 해도 안 열리면 비루관 탐침술(세척 시술)을 고려해요.
🧽 따뜻한 물로 눈곱 제거
미지근한 물에 적신 거즈나 부드러운 면화봉으로 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 부드럽게 닦아요. 양쪽 눈이 다 있어도 각 눈에 새 거즈를 써요. 수건은 절대 공유하지 마세요.
🧼 손 위생 철저히
결막염은 매우 전염성이 강해요. 눈을 만진 후 반드시 비누로 손을 씻으세요. 수건, 베개, 세면도구를 가족과 분리하세요. 다른 아이들과의 접촉을 증상이 사라질 때까지 제한해요.
🏥 소아과 방문 기준
오늘 소아과에 가세요
- •생후 1개월 미만 신생아에서 눈이 빨개지거나 눈꺼풀이 붓는 경우
- •노란색·초록빛 고름 같은 눈곱이 많이 나오는 경우
- •눈꺼풀이 붓고 아침에 눈이 딱 붙어있는 경우
- •발열이 동반된 경우
1~2주 내 소아과에 가세요
- •비루관 마사지 3개월 이상 해도 개선이 없는 경우
- •같은 눈에 반복적으로 결막염이 생기는 경우
- •가려움과 함께 계절적으로 반복되는 경우 (알레르기성 결막염)
⚠️ 하지 말아야 할 것
처방전 없는 항생제 안약을 임의로 쓰지 마세요
원인을 모르고 쓰면 내성이 생기고, 바이러스성 결막염에는 효과가 없어요
결막염이 있을 때 콘택트렌즈를 끼우지 마세요
해당 사항은 주로 큰 아이들에게 적용되지만, 감염 전파 위험이 있어요
모유를 눈에 넣지 마세요
과학적 근거가 없고 오히려 세균 감염 위험을 높일 수 있어요
🔍 주요 원인
★ 가장 흔한 원인
📚 참고 출처
- • AAP Red Book 결막염 가이드라인
- • 대한안과학회 소아 결막염 진료지침
🔗 관련 증상
📌 본 내용은 WHO·대한소아청소년과학회·질병관리청·AAP 가이드라인을 기반으로 작성된 일반적인 정보예요. 개별 아이의 상황은 담당 소아청소년과 전문의와 상담하세요.